갑상선 기능 저하증 원인과 증상 치료법

갑상선 기능 저하증이란,
갑상선 호르몬이 부족하여 신진대사와 에너지 수준이 저하되는 질환입니다. 갑상선은 목 앞쪽에 위치한 작은 샘으로, 신진대사를 조절하는 중요한 호르몬인 T3(삼요오드티로닌)와 T4(티록신)을 분비하는데요. 이 호르몬들은 몸의 에너지 생성과 체온 조절, 심장과 소화 기능 등에 영향을 미칩니다.

이 질병은 특히 여성에게 흔하게 나타나며, 전 세계적으로 성인의 약 5%가 갑상선 문제를 겪고 있는데요. 오늘은 갑상선 기능 저하증의 원인과 증상 치료법에 대해 알아보겠습니다.

갑상선 기능 저하증의 주요 원인

1. 자가면역 질환 (하시모토 갑상선염)
가장 흔한 원인은 자가면역 질환인 하시모토병이 있습니다. 이 질환은 면역계가 갑상선을 공격하여 갑상선 조직이 파괴되는 질환으로, 이로 인해 갑상선 호르몬 분비가 감소하게 됩니다.
하시모토 갑상선염의 원인은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다.

2.요오드 결핍 또는 과잉
요오드는 갑상선 호르몬 생성에 필수적인 성분으로,요오드가 부족하거나 과잉되면 갑상선 기능에 문제가 생길 수 있는데요. 요오드 과잉은 갑상선 기능을 억제하고, 요오드가 부족하면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다
요오드에 의한 갑상선 기능 저하증이 발병시에는 이 요오드가 많은 음식(예: 해조류, 생선 등)을 섭취하는 것이 좋습니다.

3. 갑상선 수술 또는 방사선 치료
갑상선 결절이나 갑상선암 치료를 위해 갑상선을 일부 또는 전체 절제하는 수술을 받은 경우, 호르몬 생산이 감소하여 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.
또한 갑상선암 치료, 림프종 또는 머리와 목 부위의 암 치료를 위해 방사선 요법을 받은 경우에도 갑상선 조직이 손상될 수 있어 갑상선 기능 저하증으로 이어질 수 있습니다.

4. 특정 약물 복용
일부 약물은 갑상선 기능을 저하시킬 수 있습니다. 예를 들어, 리튬은 정신 질환 치료에 사용되는 약물로, 갑상선 기능 저하증의 원인이 될 수 있으며, 항갑상선제나 아미오다론(부정맥 치료제) 같은 약물도 갑상선에 영향을 미칩니다.
따라서 해당 약물을 장기 복용하는 경우, 주기적으로 갑상선 기능 검사를 받는 것이 좋습니다.

갑상선 기능 저하증의 증상과 영향

주요 증상으로는 피로, 체중 증가, 우울감, 추위에 민감해짐, 변비, 피부 건조증 등이 있습니다. 이 증상들은 천천히 진행되기 때문에 초기에는 갑상선 문제임을 인지하기 어려운 경우가 많습니다.

1. 피로감과 무기력: 에너지 생성이 감소하여 지속적인 피로와 무기력을 느낄 수 있습니다.
2. 체중 증가: 식욕 변화 없이 체중이 증가하거나 부종이 발생할 수 있습니다.
3. 추위에 민감함: 체온 조절이 어려워져 추위를 더 쉽게 느끼게 됩니다.
4. 피부 건조와 탈모: 피부가 건조해지고 머리카락이 얇아지거나 빠질 수 있습니다.
5.변비: 소화 기능이 저하되어 변비가 발생할 수 있습니다.
6. 기분 변화: 우울감, 불안, 짜증 등의 감정 변화가 나타날 수 있습니다.
7. 근육통과 관절통: 근육과 관절에 통증이나 경직이 발생할 수 있습니다.
8. 심박수 저하: 심박수가 느려지고 혈압이 낮아질 수 있습니다.
9. 생리 불순: 여성의 경우 월경 주기가 불규칙해지거나 과다 출혈이 발생할 수 있습니다.

위와 같은 증상들은 서서히 나타나며, 다른 질환과 혼동될 수 있으므로 정확한 진단을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

진단 방법

진단의 첫 단계는 혈액 검사를 통해 TSH(갑상선 자극 호르몬) 수치를 측정하는 것입니다. TSH 수치가 높으면 갑상선 기능 저하증일 가능성이 높은데요.
갑상선 기능을 평가하기 위해 혈액 검사에서 T4와 T3 호르몬 수치를 측정합니다. 이 두 호르몬은 신체의 대사 조절에 중요한 역할을 하며, 그 수치는 갑상선 기능 상태를 파악하는 데 핵심적인 지표로 사용됩니다.

1. T4(티록신)
T4는 갑상선에서 분비되는 주요 호르몬으로, 체내에서 T3로 전환되어 대사 활동을 조절하는데요. 총 T4는 혈액 내 단백질에 결합된 T4와 유리 T4의 총합을 의미하며, 유리 T4(Free T4)는 단백질에 결합되지 않은 상태로, 실제로 대사 활동에 직접 관여하는 형태입니다.

정상 법위

• 총 T4: 5.0~12.0 μg/dL

• 유리 T4: 0.8~1.8 ng/dL

2. T3(삼요오드티로닌)
T3는 T4보다 생리적 활성이 강한 호르몬으로, 주로 T4에서 전환되어 생성됩니되는데요. 총 T3는 혈액 내 단백질에 결합된 T3와 유리 T3의 총합을 의미하며, 유리 T3(Free T3)는 단백질에 결합되지 않은 상태로, 직접적인 대사 활동에 관여합니다.

정상 범위

• 총 T3: 80~200 ng/dL

• 유리 T3: 2.3~4.2 pg/mL

혈액 검사 외 추가 검사로는 갑상선 초음파, 항체 검사 등의 있으며, 특히 자가면역 질환과 관련된 경우에는 갑상선 초음파나 항체 검사로 하시모토병 여부를 확인하는 것이 중요합니다.

갑상선 기능 저하증의 치료 방법

1. 호르몬 대체 요법
갑상선 기능 저하증의 기본적인 치료 방법은 합성 T4(레보티록신) 호르몬을 투여하여 부족한 갑상선 호르몬을 보충하는 것인데요. 이 약물은 매일 일정 시간에 복용해야 효과가 극대화되며, 복용 중 주기적으로 혈액 검사를 통해 용량 조절이 필요합니다.

2. 식이 요법
요오드가 너무 많거나 너무 적은 경우 갑상선 기능에 영향을 미칠 수 있기 때문에, 균형 잡힌 식단이 중요합니다. 요오드가 많은 해조류를 지나치게 섭취하지 않도록 주의하며, 셀레늄과 아연이 포함된 음식을 함께 섭취하면 도움이 됩니다.

3. 생활 습관 관리
규칙적인 운동과 스트레스 관리도 갑상선 건강에 도움이 됩니다. 스트레스를 받으면 면역 체계가 약해지고 자가면역 반응이 악화될 수 있으므로, 요가나 명상 같은 스트레스 관리 방법을 소개하는 것도 좋습니다.

갑상선 기능 저하증 예방법

1. 규칙적인 검진 : 갑상선 기능 저하증은 호르몬 수치를 일정하게 유지하는 것이 중요하므로, 주기적으로 병원을 방문하여 혈액 검사를 통해 호르몬 수치를 체크해야 합니다.

2. 균형 잡힌 식단과 영양 관리 : 셀레늄, 아연 등 갑상선 기능에 중요한 미네랄을 충분히 섭취합니다. 견과류, 통곡물, 육류, 해산물 등을 통해 이러한 영양소를 보충할 수 있습니다.

3. 정기적인 건강 검진 : 특히 가족력이 있거나 갑상선 질환의 위험 요인이 있는 경우, 정기적인 혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬 수치를 모니터링하여 조기에 이상을 발견하고 관리할 수 있습니다.

4. 스트레스 관리 : 만성적인 스트레스는 면역 체계에 영향을 미쳐 자가면역 질환의 위험을 높일 수 있습니다. 요가, 명상, 규칙적인 운동 등을 통해 스트레스를 효과적으로 관리합니다.

5. 환경 요인 주의 : 환경 오염 물질이나 독소에 노출되지 않도록 주의합니다. 특히, 갑상선에 영향을 줄 수 있는 화학 물질에 대한 노출을 최소화하는 것이 좋습니다.

6. 약물 복용 시 주의사항 : 리튬 등 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있는 약물을 복용하는 경우, 의료진과 상의하여 갑상선 기능을 정기적으로 평가하고 필요시 대처합니다.


갑상선 기능 저하증은 신체의 대사와 전반적인 건강에 큰 영향을 미치는 질환입니다. 피로, 체중 증가, 추위에 민감함 등 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상들은 일상생활의 질을 저하시킬 수 있는데요. 따라서, 증상이 의심될 경우 조기에 의료 전문가와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

또한, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등 건강한 생활 습관을 유지함으로써 갑상선 건강을 지키는 데 도움이 될 수 있습니다. 정기적인 건강 검진을 통해 갑상선 기능을 모니터링하고, 이상이 발견되면 즉시 대응하는 것이 바람직합니다. 이러한 노력을 통해 갑상선 기능 저하증을 효과적으로 관리하고, 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.